Comparar Planes de Seguro Suplementario de Medicare (Medigap)
Planes que ayudan a pagar deducibles, copagos y coseguro: costos de desembolso que Medicare Original no cubre.
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Encuentra un plan Suplementario de Medicare que sea adecuado para ti
Un plan de Seguro Suplementario de Medicare, también llamado plan Medigap, es una póliza por separado que complementa tu cobertura de Medicare Original Parte A y Parte B.
Al comparar planes de Seguro Suplementario de Medicare, es importante tener en cuenta que el gobierno decide qué beneficios ofrece cada plan, por lo que la cobertura sigue siendo la misma en todas las compañías. Por ejemplo, los beneficios básicos que recibirás si compras el Plan Suplementario G de Medicare a HealthSpring son exactamente los mismos beneficios básicos que recibirás si compras un Plan Suplementario G de Medicare a otra compañía de seguros.
Antes de comparar planes, te sugerimos que consultes los aspectos básicos del Seguro Suplementario de Medicare y la información de elegibilidad e inscripción.
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Servicio confiable
HealthSpring se dedica a ayudar a las personas a mejorar su salud, bienestar y sensación de seguridad.
Programas y servicios sin costo adicional2
Healthy Rewards® ofrece descuentos en los programas de salud y bienestar y nuestra Health Information Line te da acceso telefónico 24/7 a un representante de salud.3
Comparar cobertura y Planes Suplementarios de Medicare4
Residentes de Wisconsin
Información del plan específica para Wisconsin
Planes Suplementarios de Medicare en Wisconsin
Los siguientes Planes de Seguro Suplementario de Medicare están disponibles en el estado de Wisconsin:
Cobertura del Plan Suplementario de Medicare
| Beneficios de la póliza | Plan básico |
|---|---|
| Coseguro de la Parte A (después del deducible de la Parte A) | |
| Cobertura de salud mental para pacientes internados de la Parte A durante 175 días (de por vida) después de que terminan los beneficios para pacientes internados de Medicare | |
| Coseguro de centro de enfermería especializada de la Parte A (días 21 a 100) | |
| Coseguro de la Parte B (después del deducible de la Parte B)* | |
| Coseguro de hospicio de la Parte A | |
| Las primeras tres pintas de sangre cada año | |
| Atención médica en el hogar Hasta 40 visitas por período de 12 meses | |
| Cuidado preventivo Hasta $120 cada año calendario, no cubierto por Medicare | |
| Beneficios exigidos por el estado
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| Beneficios adicionales a través de cláusulas adicionales opcionales Cada una de estas cláusulas adicionales se puede comprar por separado. | |
| Deducible de Medicare Parte A Esta cláusula adicional cubre el 100% del deducible de Medicare Parte A. | Cláusula adicional opcional |
| Atención médica en el hogar adicional (365 visitas incluidas aquellas pagadas por Medicare) Esta cláusula adicional estará sujeta a las mismas disposiciones sobre deducible y coseguro de la póliza que los otros servicios cubiertos. El beneficio semanal máximo para tal cobertura no puede superar el costo semanal usual y habitual del cuidado en un centro de enfermería especializada. | Cláusula adicional opcional |
| Deducible de Medicare Parte B*** Proporciona un 100% de cobertura para el monto del deducible anual de Medicare Parte B. | Cláusula adicional opcional |
| Copago o coseguro de Medicare Parte B Además de que el asegurado debe pagar el deducible de la Parte B, el copago o coseguro del asegurado será lo que resulte más bajo entre $20 por visita al consultorio o el coseguro de Medicare Parte B y lo que resulte más bajo entre $50 por visita a una sala de emergencias o el coseguro de Medicare Parte B. El cargo del copago o coseguro de sala de emergencias quedará eximido si el asegurado es admitido en cualquier hospital y la visita de emergencia luego queda cubierta como un gasto de Medicare Parte A. Esta cláusula adicional no se puede comprar con la cláusula adicional del deducible de Medicare Parte B. | Cláusula adicional opcional |
| Cargos en exceso de Medicare Parte B Esta cláusula adicional cubre la diferencia entre el cargo real de Medicare Parte B facturado y el monto aprobado por Medicare para ese servicio (hasta un límite máximo establecido por el programa de Medicare o la ley estatal). | Cláusula adicional opcional |
| Emergencia en viajes al exterior Esta cláusula adicional cubre el ochenta por ciento (80%) de los cargos facturados por atención de emergencia médicamente necesaria recibida en un país extranjero. Los beneficios se pagan únicamente por la atención de emergencia que habría estado cubierta por Medicare si hubiera sido proporcionada en los Estados Unidos y que comenzó durante los primeros sesenta (60) días consecutivos de cada viaje fuera de los Estados Unidos. Los beneficios están sujetos a un deducible por año calendario de $250 y un beneficio máximo de por vida de $50,000. | Cláusula adicional opcional |
*Excepto si se selecciona la cláusula adicional de copago o coseguro de la Parte B
**Cargos usuales y habituales
***La cláusula adicional del deducible de Medicare Parte B solo está disponible si eras elegible para Medicare antes del 1 de enero del 2020
| | Plan G Detalles | Plan G con Deducible Alto8 Detalles | Plan N Detalles | Plan A Detalles | Plan F5 Detalles | Plan F con Deducible Alto5, 6 Detalles |
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| | | | Se aplican copagos7 | | | |
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Deducible de Medicare Parte A
Dentro de cada período de beneficios, para tus primeros 60 días de servicios hospitalarios, Medicare cubrirá todos los servicios después de que se haya alcanzado el costo del deducible de la Parte A. (Es tu responsabilidad cubrir el costo del deducible a menos que tengas un plan de Seguro Suplementario de Medicare que lo cubra).
Coseguro y cobertura de Medicare Parte A para beneficios hospitalarios
Aplica a los días 61 a 150 de tu estadía en el hospital. (El coseguro es la parte de los costos que pagas después de que hayas pagado tu deducible).
Coseguro de cuidado en un centro de enfermería especializada
Medicare paga todos los gastos elegibles por tus primeros 20 días en el centro. Del día 21 al 100, eres responsable del coseguro o una parte del costo (a menos que tengas un plan de Seguro Suplementario de Medicare que lo cubra).
Sangre (las primeras 3 pintas)
Las primeras 3 pintas por año calendario.
Copago o coseguro de cuidado de hospicio
Medicare paga todo menos algunos copagos/coseguros muy limitados por los medicamentos para pacientes ambulatorios y el cuidado de relevo para pacientes internados. Un copago es el monto que pagas por cada servicio médico. Por ejemplo, una visita al médico. El coseguro es el porcentaje del monto aprobado por Medicare que tienes que pagar después de que pagas el deducible de la Parte A y/o la Parte B.
Deducible de Medicare Parte B
El deducible anual, un monto que pagas antes de que comiencen los beneficios de Medicare para cubrir servicios de un médico, servicios y suministros médicos y de cirugía para pacientes internados y ambulatorios, fisioterapia y terapia del habla, pruebas de diagnóstico y equipo médico duradero.
Copago o coseguro de Medicare Parte B
Incluye cobertura para servicios y suministros médicos. Un copago es el monto que pagas por cada servicio médico. Por ejemplo, una visita al médico. El coseguro es el porcentaje del monto aprobado por Medicare que tienes que pagar después de que pagas el deducible de la Parte A y/o la Parte B.
Cargos en exceso de Medicare Parte B
Un médico puede cobrar un monto por servicios que exceda lo que cubre Medicare. El monto cobrado que excede la cobertura de Medicare se llama cargo en exceso. Medicare limita el monto adicional que un médico puede cobrar al 15%. Eres responsable por los cargos en exceso a menos que tengas un plan Suplementario de Medicare que los cubra.
Emergencia en viajes al exterior (hasta los límites del plan)
Los planes que incluyen este beneficio cubren el 80% de la atención de emergencia médicamente necesaria recibida fuera de los EE. UU. que comience durante los primeros 60 días de cada viaje, después de que hayas pagado un deducible de $250 por año calendario, sin exceder el máximo de por vida de $50,000.
Ahorros y programas adicionales ofrecidos por HealthSpring2
Programas y servicios que se ofrecen sin costo adicional para ti, como parte de un plan Suplementario de Medicare. Healthy Rewards® y Health Information Line son tan solo 2 ejemplos de ahorros y programas adicionales sin costo que recibes con un plan de Seguro Suplementario de Medicare.
Copago o coseguro de Medicare Parte B
Incluye cobertura para servicios y suministros médicos. Un copago es el monto que pagas por cada servicio médico. Por ejemplo, una visita al médico. El coseguro es el porcentaje del monto aprobado por Medicare que tienes que pagar después de que pagas el deducible de la Parte A y/o la Parte B.
¿Cuándo eres elegible para el Seguro Suplementario de Medicare?
¿Te jubilas a los 65 años? ¿Te jubilarás más adelante? Averigua cuándo y cómo inscribirte, cómo cambiar de plan y cuándo es el momento ideal para inscribirte en una póliza de Seguro Suplementario de Medicare.
Ver las divulgaciones, exclusiones y limitaciones estatales del Seguro Suplementario de Medicare
1 Asegurado por American Retirement Life Insurance Company, HealthSpring Insurance Company, HealthSpring National Health Insurance Company, Loyal American Life Insurance Company o Medco Containment Life Insurance Company. En Kansas, asegurado por HealthSpring Insurance Company y HealthSpring National Health Insurance Company. American Retirement Life Insurance Company y Medco Containment Life Insurance Company no están disponibles para residentes de Kansas y Kentucky. En Illinois, Maryland, New Mexico y Utah, asegurado por HealthSpring National Health Insurance Company con domicilio en Ohio. En North Carolina, Ohio y Pennsylvania, asegurado por HealthSpring Insurance Company. En Idaho, asegurado por Medco Containment Life Insurance Company.
En algunos estados, a HealthSpring Insurance Company también se la conoce como Cigna Insurance Company, y a HealthSpring National Health Insurance Company también se la conoce como Cigna National Health Insurance Company. Ambas compañías están en proceso de obtener las aprobaciones estatales para cambiar sus nombres, eliminando “Cigna” del nombre y sustituyéndolo por “HealthSpring”.
2 Estos programas NO son un seguro ni son beneficios, y no otorgan reembolsos por pérdidas financieras. Pueden aplicarse algunas restricciones. Los programas y servicios pueden agregarse o descontinuarse en cualquier momento. Se requiere que los clientes paguen el total del cargo con descuento de cualquiera de los productos o servicios con descuentos, disponibles a través de estos programas. Cigna Health and Life Insurance Company ofrece el programa Healthy Rewards. Los programas se ofrecen a través de prestadores de servicios externos que son los únicos responsables de sus productos y servicios. La disponibilidad de los programas puede variar según la ubicación y no están disponibles en aquellos lugares donde los prohíbe la ley.
3 Los representantes de salud son enfermeros capacitados que tienen una licencia de enfermería vigente en al menos un estado, pero no trabajan como enfermeros ni brindan asesoramiento médico.
4 La disponibilidad de los productos varía según el estado y la compañía. Obtén una cotización en línea o llama para confirmar qué planes hay disponibles en tu estado y para verificar los beneficios de cobertura completos.
5 Solo los solicitantes elegibles para Medicare antes del 1 de enero del 2020 pueden comprar el Plan F y el Plan F con Deducible Alto. El Plan F y el Plan F con Deducible Alto no estarán disponibles para los solicitantes que empiezan a ser elegibles para Medicare a partir del 1 de enero del 2020.
6 El Plan F con Deducible Alto paga lo mismo que el Plan F y requiere que pagues tus costos (coseguro, copagos, deducibles) por gastos aprobados de Medicare hasta que alcances el deducible del año calendario en vigencia, antes de que la póliza pague algún beneficio. El deducible de Medicare cambia cada año, según las pautas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, sigla en inglés).
7 El Plan N paga el 100% del coseguro de la Parte B, excepto por un copago que no exceda los $20 por algunas visitas al consultorio y un copago de $50 por visitas a la sala de emergencias que no den lugar a una admisión como paciente internado.
8 El Plan G con Deducible Alto paga lo mismo que el Plan G y requiere que pagues tus costos (coseguro, copagos, deducibles) por gastos aprobados de Medicare hasta que alcances el deducible del año calendario en vigencia, antes de que la póliza pague algún beneficio. El deducible de Medicare cambia cada año, según las pautas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, sigla en inglés). Las contribuciones realizadas en función del deducible del plan incluyen el deducible de Medicare Parte B, pero no incluyen el deducible por emergencias en viajes al exterior separado del plan.
* Aplican variaciones por estado. Descuento no disponible en HI y VT. Para los residentes de WA, el descuento se denomina Descuento sobre la prima conyugal y se aplica solo a los cónyuges. El porcentaje de descuento varía según el estado.
Nota: Si otra compañía te ha denegado cobertura debido a ciertas condiciones médicas, podríamos estar en condiciones de ofrecerte cobertura. Llama al
Ver las divulgaciones, exclusiones y limitaciones de Kansas
Aviso para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad:
En los siguientes estados, todos los planes de Seguro Suplementario de Medicare están disponibles para personas elegibles para Medicare debido a una discapacidad: California, Colorado, Delaware, Florida, Georgia, Hawaii, Idaho, Illinois, Indiana, Kansas, Kentucky, Louisiana, Maine, Minnesota, Mississippi, Missouri, Montana, Nevada, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania, South Dakota, Tennessee, Texas (ESRD/ALS), Vermont y Wisconsin.
Formularios de póliza de Seguro Suplementario de Medicare para Tennessee
Plan A: HIC-MS-AA-A-TN; Plan F: HIC-MS-AA-F-TN; Plan G: HIC-MS-AA-G-TN; Plan HDG: HIC-MS-AA-HDG-TN; Plan N: HIC-MS-AA-N-TN.
Más información
Descuento por inscripción en línea
Aplican variaciones por estado. El descuento no está disponible en CT, DC, FL, MA, NJ, NY, OH, OR ni VT. Para calificar para el descuento en línea, debes ser un suscriptor nuevo de una póliza de Seguro Suplementario de Medicare de HealthSpring* y no haber tenido ninguna póliza activa en los últimos 90 días. Debes presentar tu solicitud de Seguro Suplementario de Medicare en línea en HealthSpring.com para calificar para el descuento. Si no completas toda la solicitud en línea y/o si llamas para que un agente presente tu solicitud por teléfono, no calificas para recibir el descuento en línea. Si en el momento de la solicitud también se agrega a tu cónyuge, también es elegible para recibir el descuento en línea con las mismas condiciones. HealthSpring determina si calificas para el descuento. Si calificas, el descuento del 5% seguirá vigente mientras dure la póliza. Para residentes de North Dakota, si lo solicitas en línea ahorras aproximadamente el 5%.
Descuento en la prima
Aplican variaciones por estado. El descuento no está disponible en HI, ID, MN y VT. Para los residentes de WA, el descuento se denomina descuento sobre la prima conyugal y se aplica solo a los cónyuges. El porcentaje de descuento varía según el estado.
*Asegurado por American Retirement Life Insurance Company, HealthSpring Insurance Company, HealthSpring National Health Insurance Company, Loyal American Life Insurance Company y Medco Containment Life Insurance Company.