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Portal de autoservicio de Availity® Essentials
Availity Essentials Espacio del pagador de HealthSpring Medicare Advantage
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ID del pagador: 52192
Servicio al cliente para proveedores
Directorio de proveedores
Consulta Buscar cuidado.
Procesamiento de reclamos
| Para: | Contacto: |
|---|---|
| Preguntas sobre reclamos | |
| Preguntas sobre las apelaciones | Llama al Fax |
| Reclamos electrónicos | HealthSpring – ID del pagador 52192 |
| Reclamos impresos | HealthSpring |
| Apelaciones | HealthSpring Appeals |
| Disputas por reclamos de necesidad médica | HealthSpring Appeals |
| Solicitudes de reconsideración | HealthSpring Reconsiderations |
Autorizaciones previas
Para acceder a nuestros requisitos de autorización previa interactiva, consulta nuestra Revisión clínica página. Para buscar un código en nuestra guía para las autorizaciones previas, ingresa Ctrl+F y escribe el código de cinco dígitos.
Para presentar una solicitud de autorización previa
Ingresa en Availity Essentials y accede al portal de autorización previa en el espacio del pagador de HealthSpring Medicare Advantage.
Llama al
Autorización previa:
Parte B:
Fax
Autorización previa:
Parte B:
EviCore healthcare
| Para: | Contacto: |
|---|---|
| Autorización previa de EviCore por línea de servicio | Sitio web de EviCore o llama a las líneas de servicio que se indican a continuación Soporte del portal web Consultas que no requieren autorización previa |
| Estudios de alta complejidad, radiología y cardiología diagnóstica | Consultas sobre asistencia clínica y programas |
| Oncología médica y radioterapia | Oncología médica Radioterapia |
| Procedimientos musculoesqueléticos | Llama al |
Fraude
Si sospechas que hubo fraude, repórtalo.
Reporta por teléfono
Llama al
La línea directa sin costo para denunciar fraudes está disponible las 24 horas del día, los siete días de la semana. Puedes permanecer en el anonimato o indicarnos si deseas que nos comuniquemos contigo.
Reporta por correo postal de los EE. UU.
HealthSpring
Special Investigations Department
300 E. Randolph St., 35th floor
Chicago, IL 60601
Programas de apoyo para pacientes
Para evaluar la elegibilidad del paciente, consulta programas de apoyo para pacientes.
Para obtener más información sobre un programa o solicitar una evaluación de elegibilidad, Envíanos un correo electrónico.
Farmacia
Solicitudes de autorización previa para farmacias de la Parte D
- Visita CoverMyMeds
- Llama al
- Fax
Express Scripts® Pharmacy de Evernorth® Servicios de salud
Llama a
Home delivery pharmacy
Llama al
Accredo® Farmacia de especialidad de Evernorth Health Service
Centro de servicios para proveedores:
Prescriptores de Accredo
Lista de medicamentos de especialidad de Accredo
Medicamentos de Accredo
Referidos
Los referidos de HMO varían según el plan. No se requieren referidos en los planes PPO.
Obtén referidos para especialistas en Availity Essentials. Accede al portal de autorización previa en el espacio del pagador de HealthSpring Medicare Advantage.
Beneficios complementarios y servicios auxiliares
Servicios de laboratorio ambulatorios
- LabCorp
Llamar - Laboratorios de Quest Diagnostic
Llamar
Salud del comportamiento: trastorno por uso de sustancias (autorizaciones)
Llama a
Fax
Para consultas sobre beneficios complementarios, comunícate con el servicio al cliente para proveedores al