13 de agosto del 2026

Ante la proximidad de la temporada de gripe y resfriados, te recomendamos que hables con nuestros miembros sobre las vacunas que pueden reducir el riesgo de contraer enfermedades y sufrir complicaciones potencialmente graves. Tenemos información para miembros que puedes compartir con ellos.

• Vacunas antigripales anuales: Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que la mayoría de las personas reciban una vacuna antigripal anual como una medida fundamental para reducir el riesgo de gripe y sus complicaciones graves.

• Vacunas contra la neumonía: Los miembros podrían necesitar una o dos vacunas después de los 65 años para prevenir la infección, según el tipo de vacuna que hayan recibido.

• Vacuna contra el COVID-19: Los miembros podrían necesitar una vacuna o un refuerzo para reducir el riesgo de enfermedad grave.

• Vacuna contra el virus sincicial respiratorio: Se recomienda aplicar la vacuna contra el virus sincicial respiratorio (RSV, sigla en inglés) para todas las personas de 75 años o más y para los adultos de 50 a 74 años que tengan un mayor riesgo de presentar una enfermedad grave causada por el RSV.

Para que los miembros sientan que tienen más información, puedes hablar con ellos sobre:

• Los beneficios y la eficacia de las vacunas

• Los efectos secundarios que podrían presentarse después de recibir las vacunas

• Los síntomas de resfriado, gripe, neumonía, COVID-19 y enfermedad por RSV

• Las inquietudes de los pacientes sobre las vacunas

Encuesta sobre la experiencia del paciente: La encuesta anual de Evaluación del consumidor de proveedores y sistemas de cuidado de la salud les pregunta a los miembros si han recibido la vacuna antigripal estacional. Consulta nuestra Lista de verificación sobre la experiencia de los pacientes para revisar los temas de la encuesta CAHPS^® y las preguntas relacionadas que podrías considerar abordar con tus pacientes.

Consulta nuestra Guía de estrellas para obtener más información sobre las encuestas de experiencia del paciente y consejos para influir positivamente en sus resultados. Puedes acceder a la guía en Availity^® Essentials en el espacio del pagador de HealthSpring Medicare Advantage.

Siempre verifica primero la elegibilidad y los beneficios de cada miembro en Availity Essentials o a través de tu prestador de servicios preferido. Las vacunas contra la gripe estacional, la neumonía y el COVID-19 tienen cobertura sin costo para nuestros miembros conforme a Medicare Parte B. Medicare Parte D podría cubrir la vacuna contra el RSV y otras vacunas, según el plan de beneficios del miembro. Si tienes preguntas, llama al número que aparece en la tarjeta ID del miembro.

El material presentado aquí tiene únicamente fines informativos y educativos, no pretende brindar asesoramiento médico ni ser una fuente definitiva para la codificación de reclamos y tampoco sustituye el criterio médico independiente de un médico u otro proveedor de cuidado de la salud. Se recomienda que los proveedores de cuidado de la salud apliquen su propio criterio médico independiente basándose en la evaluación de las afecciones de sus pacientes y en toda la información disponible, y que presenten los reclamos utilizando los códigos más adecuados según la documentación de la historia clínica, las pautas de codificación y los materiales de referencia. Las referencias a otras fuentes u organizaciones externas no constituyen una declaración, garantía ni aval de dichas organizaciones. El hecho de que un servicio o tratamiento se describa en este material no garantiza que esté cubierto. Los miembros deben consultar su evidencia de cobertura para obtener más información sobre los beneficios, las limitaciones y las exclusiones. Independientemente de los beneficios, la decisión final sobre cualquier servicio o tratamiento es entre el miembro y su proveedor de cuidado de la salud.